Чек-лист для мужчины: какие обследования помогут выявить причины бесплодия
18 ноября 2024
Полезные материалы

Мужской фактор бесплодия встречается так же часто, как и женский. Согласно исследованиям, около 40–50% всех случаев бесплодия в паре связано с мужскими причинами. Важно вовремя провести диагностику, чтобы определить проблему и начать лечение. 

Какие обследования нужно пройти? 

Диагностика мужского бесплодия делится на две основные группы: лабораторные анализы и инструментальные исследования. 

  1. Лабораторные анализы

  • Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить общие воспалительные процессы и состояния, которые могут влиять на репродуктивное здоровье.
  • Спермограмма. Основное исследование для оценки качества спермы: анализируется количество, подвижность и морфология сперматозоидов.
  • Гормональный профиль. Исследование уровня тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и пролактина для определения возможных гормональных нарушений.
  • Анализы на инфекции. Диагностика ВИЧ, сифилиса, гепатитов B и C, а также вируса герпеса, цитомегаловируса, уреаплазмы и других инфекций, которые могут влиять на фертильность.
  • Цитология секрета простаты. Проводится при подозрении на воспалительные заболевания предстательной железы.

  1. Инструментальные исследования

  • УЗИ органов мошонки, яичек и предстательной железы. Позволяет обнаружить спаечные процессы, новообразования или другие структурные изменения.
  • МРТ органов малого таза. Используется для более детального изучения возможных патологий, которые не видны на УЗИ.
  • Генитография. Исследование семявыносящих протоков, ампулы и семенных пузырьков, помогающее выявить их непроходимость.
  • Биопсия яичек. Назначается, если в спермограмме отсутствуют сперматозоиды. Процедура помогает определить, производится ли сперма в яичках.
  • МРТ и КТ головного мозга. Проводится при подозрении на патологии гипофиза – нарушения в этой области могут влиять на гормональный фон и фертильность.

К какому врачу обратиться? 

При первых подозрениях на проблемы с фертильностью важно записаться на прием к урологу или андрологу. Специалист составит план диагностики и определит, какие именно исследования необходимы в вашем случае. 

Когда стоит начать обследование? 

Если в течение 6–12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции зачатие не наступает, оба партнера должны пройти обследование. 

Почему важно провести диагностику? 

Своевременное выявление причины бесплодия дает возможность не только улучшить фертильность, но и предупредить развитие серьезных заболеваний, таких как гормональные нарушения, инфекции или опухоли. 

Источники: 

  1. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), руководство по репродуктивному здоровью.
  2. Европейская ассоциация урологии (EAU), рекомендации по диагностике и лечению мужского бесплодия.
  3. Материалы Российского общества урологов.
  4. Журналы Human Reproduction и Andrology.