Как диагностировать мужское бесплодие: шаги к решению проблемы

Мужское бесплодие – это достаточно распространённая проблема, с которой сталкиваются многие пары, пытающиеся завести ребёнка. Важно понимать, что диагностика мужского бесплодия — это первый шаг на пути к решению. Сегодня мы расскажем о самых эффективных методах диагностики и что можно сделать, чтобы повысить шансы на успешное отцовство. 

  1. Спермограмма – основа диагностики

Первое, что назначит врач при подозрении на бесплодие, — это спермограмма. Этот анализ помогает определить основные параметры спермы, такие как количество, подвижность и морфология сперматозоидов. Результаты спермограммы могут многое рассказать о репродуктивной функции мужчины. 

Для достоверности результатов спермограмму обычно сдают 2-3 раза. Важно соблюдать несколько простых, но обязательных правил перед тестом:

  • Воздержание от половых актов и мастурбации на 3-5 дней.
  • Удобные условия для сбора материала (обычно в специализированных кабинетах).
  1. Анализы на половые гормоны

Если результаты спермограммы дают основания для дополнительного исследования, врач может назначить анализы на половые гормоны. Это поможет оценить уровень тестостерона, а также определить баланс других важных гормонов, таких как ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), пролактин и ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны). Нарушение баланса этих гормонов может указывать на эндокринные или метаболические проблемы, которые могут препятствовать зачатию.

  1. Исследования на инфекции, передаваемые половым путём

Инфекции, передающиеся половым путём, — это ещё одна распространённая причина мужского бесплодия. Они могут влиять на качество спермы, а также на проходимость семявыводящих путей. Поэтому обязательно проводится тестирование на такие инфекции, как хламидии, гонорея, микоплазма, трихомонады и другие. Важно помнить, что многие из этих заболеваний могут протекать бессимптомно, но они значимо влияют на репродуктивную функцию.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Для более детальной диагностики могут быть назначены ультразвуковые исследования. УЗИ позволяет врачам увидеть структуру яичек, придаточков и семявыводящих путей. Также с его помощью можно выявить такие проблемы, как варикоцеле — расширение вен семенного канатика, которое может привести к снижению фертильности.

  1. Другие исследования

В случае сложных или неясных диагнозов могут быть назначены дополнительные тесты:

  • Тест на ДНК фрагментацию сперматозоидов — помогает понять, насколько высоко качество сперматозоидов на молекулярном уровне.
  • Генетическое тестирование — может выявить наследственные болезни, влияющие на фертильность.

Причины мужского бесплодия и их лечение 

Причины мужского бесплодия могут быть разнообразными: от генетических факторов и гормональных нарушений до воспалений и инфекций. Хорошая новость заключается в том, что многие из этих проблем поддаются лечению. В зависимости от диагноза врач может назначить гормональные препараты, антибиотики или рекомендовать хирургическое вмешательство, например, при варикоцеле. 

Современные методы лечения бесплодия у мужчин значительно улучшили прогнозы, и в большинстве случаев возможно восстановить фертильность.

Если вы столкнулись с проблемой бесплодия, важно не откладывать обращение к врачу. Современные методы диагностики и лечения помогают точно определить причину и выбрать эффективную терапию. На ранних стадиях многие проблемы решаются проще, и шанс на успешное зачатие значительно повышается.

Источники:

  1. "Современные подходы к диагностике и лечению мужского бесплодия" — Журнал репродуктивной медицины, 2022.
  2. Российская ассоциация репродукции человека, рекомендации по диагностике бесплодия, 2023.
  3. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), данные по мужскому бесплодию, 2021.